実録!看護師日記  看護師経験5年Mさんの転職活動日記&お仕事日記
          

保健師実習の話

色んな求人を見ていて、産業保健師の求人に
最近は惹かれてみているけど・・・・


そもそも、産業保健師の仕事ってどんなんだっけ??
ということで、学生の頃に行った保健師の実習のことを
少し思い出してみました。


私が実習に行かせていただいた先は
学生のときに住んでいた県内でも、従業員数1000人以上の
工場を持つ企業。
(県内では一応有名企業だったはず・・・)


県内の他地域にも工場は2,3か所持っていて
定期的に産業医も含めて、他工場の保健師が集まって連絡会を
開いたりして、企業全体としての取り組みを
行っているということでした。


実習先は工場のみだけでなく、本社?だったはずなので
事務棟も併設されており、工場勤務の方への健康指導と
事務勤務の方の健康指導では、健康へのリスクも異なるため
それぞれに対応した対策がされていました。


実習初日


会社全体の概要の説明を聞いて
その後事務棟の一部と工場の一部の見学。


健康指導の一部として、私たちが身近に感じやすいだろうということで
食堂の見学をしました。


栄養バランスに関してのポスターや、メニューのカロリー表示など
食事は誰もが必ず取るもので、社員さんも身近に取り入れやすいということで
健康指導として力を入れているということでした。


そして、実際に自分たちも昼食を食堂で取らせていただき
味つけがどのようにされているかなども確認。


食事に関しては、保健師のみでなく栄養士さんとも
協力し合って取り組みをしているとのことでした。


そして、もう一つ力を入れて指導されているのが、、、


禁煙指導!


当時はまだ今ほどタバコの価格は高くはなかったし、
分煙が始まりだしたころ。


社内にももちろん喫煙室が何か所かもうけられていましたが、
基本的には禁煙。


そして、ニコチンパッチなど禁煙のための
医療的な取り組みも始まった頃なので、会社としても
それを全面的に援助していこうという姿勢だったようです。


そして、産業保健師のメインの仕事として健診の補助業務と
健診後のフォローについての仕事のことを聞きました。


上記の健康指導は、そもそも健診後の事後指導としてのことと
日常的に健康を維持増進できるようにするための予防的な指導が
両方の要素で含まれているので、
事後指導ではさらに個人のデータにあった内容で
細かくフォローを入れているということです。


例えば、血液検査の結果から高脂血症という診断が出たときの
経過観察のレベルか、医療機関受診のレベルかでも
対応が変わり、精査が必要な人の受診確認のフォローだったり
直接健康指導をするだけでなく、医療機関と本人をつなぐ
役目をしていることなども仕事の一つだということを聞きました。


これらの業務は看護師のように病院で直接患者さんにケアをするのとは
かなり異なって、事務的要素が強いように感じました。


もう一つ健診の中でも重要なのがメンタルケア。


体調を崩して休職中の人の多くがメンタルでのこと。
もちろん病気で入院などという方も大勢いらっしゃるようですが
メンタル疾患で長期間療養中の方の職場復帰への援助も
関係部署の上司と本人と産業医、保健師などで
取り組んでいるということを学びました。


無理なく復帰して、体調を見ながら少しずつ勤務時間を延ばしていくことや
負担のかからないような職場へ異動することなどの調整をしたり
それらの調整役としての仕事も教えてもらいました。


実習期間は二日間。


初日は社内の見学と保健師さんの業務の話を直接聞かせていただき、
この会社に必要になる健康指導について自分たちなりに
会社の概要から指導の在り方を考えることをしました。


二日目は産業医の先生の出勤日だったので
(医務室にいる先生とは別に、週2日程度産業医の資格のある先生が来られて
いるとのことなので)
直接お話しをうかがいました。


そして、その日の午後は自分たちのまとめた指導についての
カンファレンスを保健師さんと一緒に行いました。


事前に企業の概要は聞いているので、実習前から
すでにこちらも記録開始で、会社の概要をまとめたものは実習へ持参。
そして、実際の様子を目で見て、話を聞いて、
どんな問題点があるのか2日でまとめるというわけです。


2日でこの会社の何が分かる??
っていう感じですが、保健師の実習は看護師の実習ほど
じかに業務に触れるという感じではなく見学的要素が強いので
こんな感じであっという間に終了でした。


もちろんカンファレンスのために、実習1日目終了後も
実際の内容についてのまとめをしたり記録。
2日目が終了して、全体のまとめを含めた記録。


常に記録はついて回るけど、看護師実習ほどの大変さはなく
卒業研究をしている時期の束の間の実習での息抜きのような感じでした。


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